令和５年４月１日から定期予防接種のスケジュールが変わります。

主な変更点としては、四種混合ワクチンの接種開始時期が２か月から開始できることになりました。また、子宮頸がんワクチンのシルガード９が、新たに定期で接種できることとなりました。なお、シルガード９は、年齢制限はありますが、３回接種と２回接種を選べるようになりました。

 

まず、四種混合ワクチンについてです。

四種混合ワクチンは、ジフテリア・破傷風・百日咳・ポリオのワクチンです。このワクチンが、開始年齢が、３か月から２か月になりました。この目的は、百日咳に罹患した場合、最もリスクが高い生後６か月未満の乳児の罹患と重症化を防ぐためです。

2018年の感染症発生動向調査において、7歳を中心とした学童期が占める割合が高かったが、入院症例の多くを乳児が占めており、死亡例は乳児と高齢者にみられたと報告されています。

第41回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会において、百日咳による乳児の重症化予防の観点から、接種対象者を拡大する方針が了承され、定期予防接種の四種混合ワクチンの対象年齢を生後3か月以上から、2か月以上に拡大されました。

この変更の対象になるのは、令和5年2月1日以降の出生の児となります。

これに伴い、生後2か月からのHibワクチン、小児肺炎球菌ワクチン、B型肝炎ワクチン、ロタウィルスワクチンと共に、計5種類のワクチンの同時接種が可能となりました。

 

参考資料

第41回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会資料　2022（令和４）年11月18日
「沈降精製百日せきジフテリア破傷風混合ワクチン（DTaP）を含む混合ワクチン等の接種スケジュールの前倒しについて」https://oyama-pediatrics.jp/admin/wp-content/uploads/2023/01/001014099.pdf

日本小児科医会　4種混合ワクチンが2か月から接種可能に!!

 

次に、子宮頸がんワクチンについてです。

子宮頸がんワクチンは、ヒトパピローマウィルス（HPV）感染症を防ぐワクチンです。小学校6年生から高校1年相当の女子を対象に、定期接種が行われています。今までは、2価ワクチンのサーバリックスと、4価ワクチンのガータシルの2つのワクチンが、定期接種として使用できました。令和5年度から9価ワクチンのシルガード9が定期接種できるようになりました。

サーバリックスおよびガータシルは、子宮頸がんを起こしやすい種類であるHPV6型と18型を防ぐことができます。そのことにより、子宮頸がんの原因の50～70％を防ぎます。

シルガード9は、HPV6型と18型、31型、33型、45型、52型、58型を防ぐことができ、子宮頸がんの80～90％を防ぎます。

また、今までは3回接種のスケジュールでしたが、今回2回接種のスケジュールを選択することができるようになります。サーバリックスおよびガータシルからの交互接種をする場合は、計3回の接種が必要となります。

積極的勧奨を再開するまでの間に、接種を逃した女子（平成9年4月2日から平成19年4月1日までに生まれた女性のうち、3回の接種を完了していない方）を対象にキャッチアップ接種の機会が提供されていますが、シルガード9も接種できることとなりました。

 

くわしくは、厚生労働省のリーフレットを参照ください。

 

HPVワクチンを知ってください　概要版、詳細版

9価ＨＰＶワクチン接種のお知らせ

　小学校6年から高校1年相当の女の子と保護者の方へ

　平成9年度から平成18年度生まれまでの女性へ

HPVワクチンのキャッチアップ接種に関するリーフレット

 

全体の予防接種のスケジュールはVPDの2023年4月版　予防接種スケジュール

0歳までの予防接種　スケジュールスケジュールを参照ください。